题目

3.单选题 在Cox模型中，某变量的HR=2.5，95%CI为(1.4,4.1)，以下解释正确的是( ) A. 该变量与结局无关 B. 该变量是危险因素，且具有统计学意义 C. 该变量不应纳入模型 D. 该变量是生存时间的保护因素

3.单选题 在Cox模型中，某变量的HR=2.5，95%CI为(1.4,4.1)，以下解释正确的是( )
A. 该变量与结局无关
B. 该变量是危险因素，且具有统计学意义
C. 该变量不应纳入模型
D. 该变量是生存时间的保护因素

题目解答

答案

要解决这个问题，我们需要理解Cox比例风险模型中风险比(HR)及其置信区间(CI)的含义。让我们一步步来分析。 1. **理解风险比(HR):** - 风险比(HR)是 exposed 组和 unexposed 组的瞬时风险率之比。 - HR = 2.5 意味着 exposed 组的瞬时风险率是 unexposed 组的2.5倍。 2. **理解置信区间(CI):** - 95%置信区间(1.4, 4.1)表示我们有95%的把握认为HR的真值在1.4到4.1之间。 - 如果置信区间不包括1，那么该变量与结局之间的关系具有统计学意义。 3. **分析选项:** - **选项A: 该变量与结局无关** - HR = 2.5，且95%CI为(1.4, 4.1)。由于置信区间不包括1，该变量与结局有关。因此，选项A错误。 - **选项B: 该变量是危险因素，且具有统计学意义** - HR = 2.5 > 1，表示该变量是危险因素。同时，置信区间不包括1，表示具有统计学意义。因此，选项B正确。 - **选项C: 该变量不应纳入模型** - HR = 2.5，且95%CI为(1.4, 4.1)。由于置信区间不包括1，该变量具有统计学意义，应该纳入模型。因此，选项C错误。 - **选项D: 该变量是生存时间的保护因素** - HR = 2.5 > 1，表示该变量是危险因素，而不是保护因素。因此，选项D错误。 综上所述，正确答案是 \boxed{B}。

解析

Cox比例风险模型中的风险比（HR）和置信区间（CI）是判断变量与结局关系的核心指标：

  1. HR的含义：HR > 1表示该变量是危险因素（增加事件发生风险），HR < 1表示是保护因素（降低风险）。
  2. CI的判断：若95%CI不包含1，则变量与结局的关联具有统计学意义；若包含1，则无显著关联。

本题中，HR=2.5（>1），且95%CI为(1.4,4.1)（不包含1），说明该变量是危险因素且具有统计学意义。

选项分析

选项A

错误。HR=2.5≠1，且CI不包含1，说明变量与结局存在显著关联。

选项B

正确。HR=2.5>1，表明是危险因素；CI不包含1，说明结果具有统计学意义。

选项C

错误。变量具有统计学意义，应保留在模型中，而非排除。

选项D

错误。HR>1说明是危险因素，而非保护因素。