为了评价某新药不同剂量的临床疗效，将糖尿病患者按性别、年龄、病情、病程等配成100对，两种不同剂量均有效占60%，甲剂量有效占80%，乙剂量有效占75%。备择假设应该是A. 两总体均数相同B. 两总体均数不相同C. 两总体率相同D. 两总体率不同E. 差值的总体均数等于零

步骤 1：理解问题背景
题目描述了对糖尿病患者使用两种不同剂量的新药进行疗效评估。患者被配成100对，每对患者接受两种不同剂量的药物治疗。两种剂量均有效占60%，甲剂量有效占80%，乙剂量有效占75%。需要确定备择假设。

步骤 2：确定备择假设
备择假设是对原假设的对立假设，即在统计检验中，如果原假设被拒绝，那么备择假设成立。在本题中，原假设可能是两种剂量的疗效相同，即两总体率相同。因此，备择假设应该是两总体率不同。

步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，备择假设应该是两总体率不同，因此正确答案是D。