配对设计四格表资料的统计推断只能选用（）A. 配对资料 t 检验B. 配对资料 x2 检验C. 四格表资料 x2 检验D. 四格表的确切概率法

配对设计的四格表资料是两个相关样本的计数资料，其核心特征是数据的配对性（如同一组对象的两种检测方法结果，或自身前后的比较）。此时，统计推断需选择适用于配对设计的检验方法，而非普通四格表检验。
关键点：

1. 配对设计与独立样本的区别：配对设计的数据相关性要求使用专门的检验方法（如配对卡方检验）。
2. 卡方检验的类型：普通四格表卡方检验（选项C）用于独立样本，而配对资料需用配对卡方检验（选项B）。
3. 排除干扰项：t检验（选项A）用于计量资料，确切概率法（选项D）是小样本情况下的补充方法。

选项分析

• 选项A（配对资料t检验）：t检验适用于计量资料（如身高、体重），而本题为计数资料（四格表频数），排除。
• 选项B（配对资料x²检验）：正确。配对设计的四格表资料需用配对卡方检验（或McNemar检验），专门分析相关样本的分类数据。
• 选项C（四格表资料x²检验）：适用于独立样本的四格表（如比较两组独立人群的阳性率），与题干“配对设计”矛盾。
• 选项D（四格表的确切概率法）：仅在小样本、期望频数过低时使用，属于补充方法，非默认选择。

结论

配对设计的四格表资料必须选用配对卡方检验（选项B），因其能正确处理数据的相关性。