题目
1.某研究者将S8例慢性阻塞性肺疾病(COPD,气虚、痰凝、血 瘀)病人随机分为治疗组和对照组,29例/组;对照组给予常规治疗,治疗组在 常规治疗的基础上加用芪白平肺胶囊(具有益气化痰祛瘀作用),观察病人治 疗前后血流变学指标(指示血瘀情况,包括全血黏度、血浆比黏度)的影响√采 用 overline (x) pm s 对资料进行统计学描述,运用两独立样本t检验进行比较分析,结果发 现,治疗组疗后的血浆比黏度 (mPa/s)(1.80 pm 0.15) 较疗前 (1.94 pm 0.19) 降低 (P<0.05); 据此认为芪白平肺胶囊能降低COPD病人的血浆比黏度。 请根据上述案例,回答如下问题: (1) 本案的研究因素、研究对象和效应指标分别是什么? (2)本案的研究目的是什么? (3)本案的资料属于哪种类型?属于什么研究设计类型? ⑷经正态性和方差齐性检验发现,P值均大于0.05;此时采用 overline (x) pm s 对本案 资料进行统计描述是否妥当? (5)本案采用两独立样本t检验进行处理是否妥当?为什么? (6)你认为本案应考虑采用的假设检验方法是哪些?
1.某研究者将S8例慢性阻塞性肺疾病(COPD,气虚、痰凝、血 瘀)病人随机分为治疗组和对照组,29例/组;对照组给予常规治疗,治疗组在 常规治疗的基础上加用芪白平肺胶囊(具有益气化痰祛瘀作用),观察病人治 疗前后血流变学指标(指示血瘀情况,包括全血黏度、血浆比黏度)的影响√采 用 \overline {x} \pm s 对资料进行统计学描述,运用两独立样本t检验进行比较分析,结果发 现,治疗组疗后的血浆比黏度 (mPa/s)(1.80 \pm 0.15) 较疗前 (1.94 \pm 0.19) 降低 (P<0.05); 据此认为芪白平肺胶囊能降低COPD病人的血浆比黏度。 请根据上述案例,回答如下问题: (1) 本案的研究因素、研究对象和效应指标分别是什么? (2)本案的研究目的是什么? (3)本案的资料属于哪种类型?属于什么研究设计类型? ⑷经正态性和方差齐性检验发现,P值均大于0.05;此时采用 \overline {x} \pm s 对本案 资料进行统计描述是否妥当? (5)本案采用两独立样本t检验进行处理是否妥当?为什么? (6)你认为本案应考虑采用的假设检验方法是哪些?
题目解答
答案
(1) 研究因素:治疗方式(常规治疗 vs. 常规治疗+芪白平肺胶囊)
研究对象:58例COPD病人
效应指标:血浆比黏度
(2) 研究目的:观察芪白平肺胶囊对COPD病人血浆比黏度的影响
(3) 资料类型:计量资料
研究设计类型:随机对照试验
(4) 妥当(数据正态且方差齐)
(5) 不妥当,应使用配对t检验(治疗组前后数据配对)
(6) 配对t检验(主要),两独立样本t检验(若提供对照组数据)
\[
\boxed{
\begin{array}{cccccc}
\text{(1) 研究因素:治疗方式} & \text{研究对象:58例COPD病人} & \text{效应指标:血浆比黏度} \\
\text{(2) 研究目的:观察芪白平肺胶囊对血浆比黏度的影响} \\
\text{(3) 资料类型:计量资料} & \text{研究设计类型:随机对照试验} \\
\text{(4) 妥当} \\
\text{(5) 不妥当,应使用配对t检验} \\
\text{(6) 配对t检验(主要),两独立样本t检验(若提供对照组数据)}
\end{array}
}
\]
解析
本题本题主要考查医学研究中研究因素、研究对象、效应指标、研究研究目的、资料类型、研究设计类型的判断,以及统计描述和假设检验方法的选择。解题思路是根据题目所给信息,结合相关概念和统计方法的要求进行分析。
- 确定研究因素、研究对象和效应指标:
- 研究因素是研究者主动施加或控制的干预措施,本题中治疗组和对照组的不同处理方式,即治疗方式(常规治疗 vs. 常规治疗 + 芪白平肺胶囊)是研究因素。
- 研究对象是研究中所涉及的个体或群体,本题明确是58例COPD病人。
- 效应指标是用于衡量研究因素作用效果的指标,本题中观察的是血浆比黏度的变化,所以效应指标是血浆比黏度。
- 明确研究目的:
从题目中“观察病人治疗前后血流变学指标(指示血瘀情况,包括全血黏度、血浆比黏度)的影响”以及“据此认为芪白平肺胶囊能降低COPD病人的血浆比黏度”可以看出,研究目的是观察芪白平肺胶囊对COPD病人血浆比黏度的影响。 - 判断资料类型和研究设计类型:
- 资料类型:计量资料是指用数量表示的资料,本题中血浆比黏度是以具体数值(\(1.80 ± 0.15)、(1.94 ± 0.19))呈现的,所以属于计量资料类型。
- 研究设计类型:随机对照试验是将研究对象随机分为试验组和对照组,分别给予不同的干预措施,本题中58例COPD病人随机分为治疗组和对照组,符合随机对照试验的特点,所以研究设计类型是随机对照试验。
4. **判断采用$\overline {x} \pm s$对资料进行统计描述是否妥当**:
当资料服从正态分布且方差齐时,用$\overline {x} \pm s$对资料进行统计描述是合适的。题目中经正态性和方差齐性检验发现,P值均大于0.05,说明资料正态且方差齐,所以采用$\overline {x} \pm s$对本案资料进行统计描述妥当。
- 资料类型:计量资料是指用数量表示的资料,本题中血浆比黏度是以具体数值(\(1.80 ± 0.15)、(1.94 ± 0.19))呈现的,所以属于计量资料类型。
- 研究设计类型:随机对照试验是将研究对象随机分为试验组和对照组,分别给予不同的干预措施,本题中58例COPD病人随机分为治疗组和对照组,符合随机对照试验的特点,所以研究设计类型是随机对照试验。
4. **判断采用$\overline {x} \pm s$对资料进行统计描述是否妥当**:
- 判断采用两独立样本t检验进行处理是否妥当及原因:
两独立样本t检验适用于两组独立样本的比较,而本题中治疗组是自身前后数据的比较,属于配对设计。配对设计类型不匹配,所以采用两独立样本t检验进行处理不妥当,应使用配对t检验。 - 确定应考虑采用的假设检验方法:
由于治疗组是自身前后数据的比较,主要应采用配对t检验。如果题目还提供了对照组的数据,也可以采用两独立样本t检验比较治疗组和对照组的差异。