某实验室分别用PCR法和痰培养法检测耐甲氧西林葡萄球菌样品100份，其中PCR法检测阳性38例，痰培养法阳性39例，两法同为阳性和阴性的分别为14例和37例。欲比较两法检测结果差别有无统计学意义，应选用()A. 四格表资料卡方检验B. 四格表资料卡方检验校正公式C. 配对四格表资料卡方检验校正公式D. 配对四格表资料卡方检验E. Fisher确切概率法检验

考查要点：本题主要考查配对四格表资料的统计分析方法选择，需明确不同卡方检验的应用场景。

解题核心思路：

1. 判断数据类型：题目中两种检测方法作用于同一组样本，属于配对设计，数据呈现为配对四格表形式。
2. 明确检验方法：配对四格表资料应使用McNemar检验（即配对四格表卡方检验），而非独立四格表的卡方检验。
3. 校正公式的选择：当样本量较大（如本题n=100）且单元格频数足够时，通常无需校正，直接使用配对四格表卡方检验。

破题关键点：

• 配对设计是核心，两种方法检测同一份样本，数据具有相关性。
• 排除独立四格表检验（选项A、B）和非配对校正公式（选项C、E）。

数据整理

将题目数据整理为配对四格表：

方法选择依据

1. 配对设计：同一份样本经两种方法检测，结果相互关联，属于配对资料。
2. 检验方法：配对四格表需用McNemar检验（选项D），而非独立四格表的卡方检验。
3. 校正公式：本题总样本量为100，单元格频数均≥5，满足直接使用McNemar检验的条件，无需校正（排除选项C）。

错误选项分析

• 选项A、B：适用于独立四格表，与配对设计矛盾。
• 选项E：Fisher检验适用于小样本（如n<20），本题样本量较大，不适用。