某市1974年238名居民的发汞含量(μmol/kg)如下,则该地居民发汞值的95%医学参考值范围是()发汞值(μmol/kg):15~ 35~ 55~ 75~ 95~ 115~ 135~ 155~ 175~ 195~ 215人数:20 66 60 48 18 16 6 1 0 3A. <P95B. >P5C. (P2.5,P97.5)D. X±1.96SE. <X+1.64S

考查要点：本题主要考查医学参考值范围的确定方法，需结合数据分布特征选择合适的方法。

解题核心思路：

1. 判断数据分布类型：发汞值可能呈偏态分布（右侧长尾），正态分布法不适用。
2. 明确单侧或双侧范围：发汞值过高为异常，低值在正常范围内，因此只需设定单侧上限。
3. 排除干扰选项：正态分布法（D、E）适用于对称分布，双侧百分位数（C）适用于需同时控制上下限的情况，均不符合题意。

破题关键点：

• 偏态分布选择百分位数法，且根据实际意义确定单侧范围。

数据分布分析

题目中发汞值频数分布显示：

• 低值段（如15~、35~）人数较多（20、66人），高值段（如175~、195~）人数骤减（0、3人），呈现右侧长尾的正偏态分布。

方法选择

1. 正态分布法（D、E）：假设数据对称，但偏态数据会导致范围偏差，排除。
2. 双侧百分位数（C）：需同时控制上下限，但发汞值低值正常，只需控制上限，排除。
3. 单侧百分位数（A、B）：
   • 发汞值过高异常，需设定单侧上限（P95），对应选项A（<P95）。
   • 选项B（>P5）为下限，与实际意义矛盾，排除。

结论

正确答案为A，即95%参考值范围为发汞值低于P95。