关于生存分析，叙述正确的是（）A. 数据常有删失B. 恰好有50%的个体存活期达到的时间称为中位生存时间C. 生存曲线用水平线连接呈阶梯状D. 两组生存率比较常用四格表卡方检验E. COX比例风险模型可用于多因素生存分析

考查要点：本题主要考查生存分析的基本概念，包括删失数据、中位生存时间、生存曲线绘制方法、生存率比较检验及COX比例风险模型的应用。

解题核心思路：

1. 明确基本概念：理解生存分析中关键术语的定义，如删失数据、中位生存时间、生存曲线的绘制特点。
2. 区分检验方法：区分不同统计方法的适用场景，如生存率比较应使用log-rank检验而非四格表卡方检验。
3. 模型适用性判断：掌握COX比例风险模型在多因素分析中的作用。

破题关键点：

• 选项A：生存分析中删失数据普遍存在，需确认其定义。
• 选项B：中位生存时间的定义是生存概率为50%对应的时间点。
• 选项E：COX模型支持多因素分析，需与单因素分析方法区分。

选项A：数据常有删失

正确。生存分析中，由于研究结束时部分个体未发生目标事件（如失访、中途退出），数据会出现删失。这是生存分析的核心特征之一。

选项B：恰好有50%的个体存活期达到的时间称为中位生存时间

正确。中位生存时间定义为生存概率为50%对应的时间点，即半数个体的生存时间未超过该时间。

选项C：生存曲线用水平线连接呈阶梯状

错误。生存曲线通过垂直线段连接各时间点的生存概率，水平线段表示生存概率在两个时间点之间保持不变。若描述为“水平线连接”，则与实际绘制方式矛盾。

选项D：两组生存率比较常用四格表卡方检验

错误。四格表卡方检验适用于分类数据比较，而生存率比较应采用log-rank检验或其他生存分析方法。

选项E：COX比例风险模型可用于多因素生存分析

正确。COX比例风险模型允许同时分析多个协变量对生存时间的影响，是多因素生存分析的常用工具。