563.患者女，36 岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10 小时后发现抽出液呈鲜红色，量约 200ml，血压 87/43mmHg，下列措施不正确的是A. 口服冰盐水B. 加大输血、输液速度C. 静脉滴注垂体后叶素D. 加大三腔二囊管囊的压力E. 通知医生，积极进行术前准备

[A1/A2型题] 患者男,40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A. 间断呼吸B. 潮式呼吸C. 比奥呼吸D. 鼾声呼吸E. 呼吸困难

物理降温时，患者肛温应控制在（）A. 35℃左右B. 36℃左右C. 37℃左右D. 38℃左右E. 39℃左右

患者64岁，脑血管破裂后昏迷，需插胃管供给营养，插胃管的操作方法正确的是A. 插胃管前将患者的头部前仰B. 插15cm时将患者的头部后仰C. 使头和颈部保持在同一水平D. 胃管插入后先抽取胃液E. 插入长度为35cm

根据病情，护士首先采取的关键性措施是( )A. 立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素B. 立即皮下注射异丙肾上腺素C. 立即静脉注射地塞米松D. 立即注射呼吸兴奋剂E. 立即静脉输液，给予升压药

[A1/A2型题] 患者女,66岁。患慢性心功能不全。按医嘱给予地高辛0.25mg.每日1次,护士发药前应首先A. 了解心理反应B. 测脉率(心率)及脉律(心律)C. 观察意识状态D. 测量血压E. 检查瞳孔

患者女,55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是A. 医嘱内容B. 患者要求C. 病变部位D. 操作程序E. 合作程度

患者行手术后的护理措施错误的是A. 避免进食生、冷、硬食物B. 术后3~4日禁饮、禁食C. 禁食期间持续胃肠减压D. 如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查E. 术后禁食期间不可下咽唾液

在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生A. 严重心律失常B. 急性左心衰竭C. 心源性休克D. 并发感染E. 紧张、恐惧

患儿4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，心率188次/分，心音低钝，肝至肋下4cm。该患儿可能并发了A. 急性心力衰竭B. 感染性心内膜炎C. 肺不张D. 脓胸、脓气胸E. 肺大疱

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