（单选题）女，20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽、持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏，第一心音减弱，P2＞A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是（）A. 病毒性心肌炎B. 急性心肌梗死C. 急性肺栓塞D. 慢性心力衰竭E. 感染性心内膜炎

家庭健康指导员在分析服务对象家庭的多项健康问题一般不考虑A. 轻重缓急B. 与生活方式的关系C. 遗传性健康问题D. 是否需要求助于医生

菱尿病足红肿热痛,患肢肿胀,应排除哪种可能()A. 患肢静脉锱关闭不金B. 患肢深静脉血栓C. 足部重度感染播散D. 愚鼓淋巴管炎E. 患肢动脉闭塞

女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体∶R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图∶窦性心动过速，各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是A. 静脉滴注抗生素B. 静脉滴注硝酸甘油C. 口服美托洛尔D. 心包穿刺E. 静脉注射呋塞米

高血压患者的饮食治疗中，首先应该避免（）A. 高盐饮食B. 低糖饮食C. 低脂饮食D. 富含维生素饮食E. 富含纤维素饮食

关于慢阻肺的诊断,以下说法不正确的是()A. 肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准B. 肺功能可以评价慢阻肺的疾病严重程度、疾病进展、指导预后及治疗反应C. 如果患者有慢阻肺的高危因素,有慢性呼吸道症状,吸入支气管扩张剂后的FEV/FCD. 患者单次支气管扩张剂后FEV1/FVC在0.6~0.8时,应3月后重复肺功能检查以确诊E. 如果患者有慢阻肺的高危因素,有慢性呼吸道症状,吸入支气管扩张剂后的FEVI/FVC明显低于0.7,无需再做可逆试验即可诊断慢阻肺

（单选题）女，45岁。脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160/100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多，腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。定性诊断最主要的检查是（）A. 大剂量地塞米松试验B. 血ACTH测定C. 小剂量地塞米松试验D. 血皮质醇测定E. 血醛固酮测定

2010U3-89 女性，68岁。双膝关节疼痛，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成，最可能的诊断是A. 类风湿关节炎B. 骨性关节炎C. 骨质疏松症D. 强直性脊柱炎E. 痛风

女，50岁，活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP130/80mmHG，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（）A. 二尖瓣关闭不全B. 主动脉瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 室间隔缺损E. 二尖瓣狭窄