8.[多选题]在蛙心插管中滴加乳酸,使心肌收缩力发生改变的原因是()。A. H+抑制Ca2+的内流B. H+与Ca2+竞争肌钙蛋白C. H+抑制K+的内流D. H+抑制Na+的内流E. H+抑制肌浆网释放Ca2+

本题考查的知识点是乳酸对心肌收缩力影响的机制，解题思路是分析每个选项中氢离子（$H^+$）的作用是否会导致心肌收缩力改变。

选项A

在心肌兴奋 - 收缩偶联过程中，$Ca^{2+}$的内流是触发心肌收缩的重要环节。当滴加乳酸使细胞外$H^+$浓度升高时，$H^+$会抑制细胞膜上钙通道的活性，从而抑制$Ca^{2+}$的内流。$Ca^{2+}$内流减少，进入细胞内的$Ca^{2+}$量不足，与肌钙蛋白结合的$Ca^{2+}$也相应减少，进而使心肌收缩力减弱。所以选项A正确。

选项B

肌钙蛋白是心肌收缩的调节蛋白，$Ca^{2+}$与肌钙蛋白结合是引发心肌收缩的关键步骤。当细胞内$H^+$浓度升高时，$H^+$会与$Ca^{2+}$竞争肌钙蛋白上的结合位点。$H^+$与肌钙蛋白结合后，会阻碍$Ca^{2+}$与肌钙蛋白的正常结合，使得心肌收缩的触发机制受到影响，导致心肌收缩力下降。所以选项B正确。

选项C

$K^+$的内流主要与心肌细胞的静息电位和动作电位的复极化过程有关，与心肌收缩力的直接关联不大。而且$H^+$对$K^+$内流的抑制作用并不会直接导致心肌收缩力发生改变。所以选项C错误。

选项D

$Na^+$的内流主要参与心肌细胞动作电位的去极化过程，虽然$Na^+$内流会间接影响$Ca^{2+}$的内流，但$H^+$抑制$Na^+$内流并不是导致心肌收缩力改变的直接原因。所以选项D错误。

选项E

肌浆网是心肌细胞内储存和释放$Ca^{2+}$的重要细胞器。当细胞内$H^+$浓度升高时，$H^+$会抑制肌浆网钙释放通道的活性，从而抑制肌浆网释放$Ca^{2+}$。肌浆网释放的$Ca^{2+}$减少，进入细胞质与肌钙蛋白结合的$Ca^{2+}$也减少，最终导致心肌收缩力减弱。所以选项E正确。