心肌中富含的LDH同工酶是（）。A. LDH1B. LDH2C. LDH3D. LDH4E. LDH5

考查要点：本题主要考查学生对乳酸脱氢酶（LDH）同工酶在不同组织中的分布情况的掌握，特别是心肌组织中主要存在的LDH同工酶类型。

解题核心思路：
LDH是由两种亚基（H亚基和M亚基）组成的四聚体，不同亚基组合形成5种同工酶（LDH1至LDH5）。心肌细胞中主要表达LDH1，其亚基组成特点为四个H亚基（HHHH），而其他组织如骨骼肌、肝脏等则以不同类型的LDH为主。需结合组织功能特点（如能量代谢需求）与酶的亚基组成建立联系。

破题关键点：

1. 记忆关键组织的LDH同工酶类型：心肌→LDH1，骨骼肌→LDH5，红细胞→LDH2。
2. 理解亚基组成与组织特异性的关系：LDH1的高H亚基比例与心肌的高有氧代谢需求相关。

LDH同工酶的亚基组成与组织分布：

• LDH1：由4个H亚基组成（HHHH），主要存在于心肌中。
• LDH2：由3个H亚基和1个M亚基组成（H3M），主要存在于红细胞中。
• LDH3：由2个H亚基和2个M亚基组成（H2M2），分布较广。
• LDH4：由1个H亚基和3个M亚基组成（HM3），主要存在于骨骼肌中。
• LDH5：由4个M亚基组成（MMMM），主要存在于肝脏和骨骼肌中。

心肌的生理特点：
心肌细胞需持续进行有氧呼吸以满足高能量需求，而LDH1的酶活性和稳定性更适应心肌细胞的代谢环境。因此，心肌组织中LDH1的含量显著高于其他同工酶。