(2015年第5题)凝血酶原酶复合物的组成是A. FⅨa—FⅧa-Ca2+-PLB. FⅢ-FⅦa-Ca2+-PLC. FⅩa-FⅤa-Ca2+-PLD. FⅡa-FXa-Ca2+-PL

本题考查凝血机制中凝血酶原酶复合物的组成，属于血液学基础内容。解题关键在于明确凝血过程的三个阶段及各因子的作用：

1. 凝血酶原酶复合物是凝血酶生成阶段的核心，负责将凝血酶原（FⅡ）转化为凝血酶（FⅡa）。
2. FⅩa（活化的X因子）是复合物的主酶成分，FⅤa（活化的V因子）作为辅因子增强其活性。
3. Ca²⁺是必需的辅助离子，PL（磷脂）提供反应表面。

选项需同时包含上述四部分。

选项分析

• A. FⅨa—FⅧa-Ca²⁺-PL
  属于内源性凝血途径中激活FⅩ的复合物（FⅨa-FⅧa-Ca²⁺-PL），与凝血酶原酶无关。

• B. FⅢ-FⅦa-Ca²⁺-PL
  是外源性凝血途径的启动复合物（组织因子-活化FⅦ复合物），作用于FⅩ的激活。

• C. FⅩa-FⅤa-Ca²⁺-PL
  正确答案。FⅩa与FⅤa形成主酶复合物，依赖Ca²⁺和磷脂表面催化凝血酶原生成。

• D. FⅡa-FⅩa-Ca²⁺-PL
  FⅡa（凝血酶）与FⅩa的组合参与负反馈调节（如灭活FⅩa），非凝血酶原酶组成。