题目
压力或紧张情绪，会使“下丘脑—垂体—肾上腺轴”（HPA轴）活动增强，通过分泌皮质醇抑制免疫细胞、肠肌及肠道上皮细胞活动，从而引起肠道功能紊乱和免疫力下降。肠道益生菌对人体健康有重要作用，它的代谢产物之一“短链脂肪酸（SCFA）”可以减少编码HPA轴中涉及的蛋白质的基因的表达。如图1展示了肠道菌群与HPA轴的相互作用机制。益生菌 肠道上皮细胞 HPA轴-|||-皮 肾 ACTH 促皮 下 米-|||-0 质 上 垂 质素 丘-|||-肠肌 醇 腺 体 释放.因足 脑-|||-免疫细胞-|||-SCFA 迷走神经-|||-华 注:"△"""数量的多少-|||-表示相关物质浓度的大小-|||-SCFA SCFA-|||-图1-|||-过度紧张、焦电 影响免疫功能-|||-1( 17-|||-途径①-|||-下丘 头发-|||-CRH 途径② 肾上腺髓质、 去甲肾上腺素-|||-途径③-|||-垂体 C ()-|||-ACTHO 80 。-|||-肾上腺皮质 黑色素干细胞-|||-(+) 毛囊干细胞-|||-(--|||-糖皮质激素 毛乳头细胞 蜜百-|||-图2（1）HPA轴的调节机制中，皮质醇（GC）分泌的调节方式属于 ____ 。（单选）A.神经调节B.体液调节C.神经—体液调节D.自身调节（2）弥散在血浆中的ACTH被运输到全身，但只作用于肾上腺皮质细胞，原因是： ____ 。（3）根据图1及题干信息可知，下列叙述正确的是 ____ 。（多选）A.肠道上皮细胞吸收短链脂肪酸（SCFA）的方式是主动运输B.短链脂肪酸（SCFA）通过增强HPA轴的响应从而提高免疫力C.图中的迷走神经属于人体的外周神经系统D.合理饮食、放松心情、补充益生菌等方式可调节并维持“肠道生态”平衡（4）皮质醇类的药物如氢化可的松、地塞米松等已被广泛用作免疫抑制剂来治疗由于免疫系统过度反应引发的疾病。下列可用皮质醇类的药物治疗的疾病有 ____ 。（编号选填）①自身免疫病②过敏性鼻炎③免疫缺陷病长期过度紧张焦虑等刺激会导致黑色素细胞和毛囊细胞数量减少从而引起白发、脱发，也会影响免疫功能，其部分调节机制如图2所示。（5）图2中去甲肾上腺素是一种 ____ 信号物质。（编号选填）①激素类②神经递质类③抗体类（6）某些疾病的治疗会用到大量的糖皮质激素类的药物，据图2分析可知，这类药物的大量使用可以 ____ （促进/抑制）毛囊干细胞的增殖、分化。（7）过度紧张、焦虑会影响毛发相关细胞的生理过程，将以下事件以编号加箭头方式表达具体的过程。 ____ 。①去甲肾上腺素作用于黑色素干细胞，抑制其功能②垂体接受CRH刺激分泌ACTH③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑④肾上腺皮质分泌糖皮质激素作用于毛乳头细胞，抑制其分泌Gas6蛋白⑤下丘脑分泌CRH⑥肾上腺髓质在神经调节下分泌去甲肾上腺素⑦毛囊干细胞因Gas6蛋白减少，功能受影响⑧垂体分泌的ACTH作用于肾上腺皮质（8）现有一位长期处于高强度工作压力下、情绪持续紧张焦虑的患者出现了严重脱发症状。假如你是一名医生，根据图2展示的发病机制，请给出2条不同的治疗建议并作分析。 ____ 。
压力或紧张情绪，会使“下丘脑—垂体—肾上腺轴”（HPA轴）活动增强，通过分泌皮质醇抑制免疫细胞、肠肌及肠道上皮细胞活动，从而引起肠道功能紊乱和免疫力下降。肠道益生菌对人体健康有重要作用，它的代谢产物之一“短链脂肪酸（SCFA）”可以减少编码HPA轴中涉及的蛋白质的基因的表达。如图1展示了肠道菌群与HPA轴的相互作用机制。
（1）HPA轴的调节机制中，皮质醇（GC）分泌的调节方式属于 ____ 。（单选）
A.神经调节
B.体液调节
C.神经—体液调节
D.自身调节
（2）弥散在血浆中的ACTH被运输到全身，但只作用于肾上腺皮质细胞，原因是： ____ 。
（3）根据图1及题干信息可知，下列叙述正确的是 ____ 。（多选）
A.肠道上皮细胞吸收短链脂肪酸（SCFA）的方式是主动运输
B.短链脂肪酸（SCFA）通过增强HPA轴的响应从而提高免疫力
C.图中的迷走神经属于人体的外周神经系统
D.合理饮食、放松心情、补充益生菌等方式可调节并维持“肠道生态”平衡
（4）皮质醇类的药物如氢化可的松、地塞米松等已被广泛用作免疫抑制剂来治疗由于免疫系统过度反应引发的疾病。下列可用皮质醇类的药物治疗的疾病有 ____ 。（编号选填）
①自身免疫病
②过敏性鼻炎
③免疫缺陷病
长期过度紧张焦虑等刺激会导致黑色素细胞和毛囊细胞数量减少从而引起白发、脱发，也会影响免疫功能，其部分调节机制如图2所示。
（5）图2中去甲肾上腺素是一种 ____ 信号物质。（编号选填）
①激素类
②神经递质类
③抗体类
（6）某些疾病的治疗会用到大量的糖皮质激素类的药物，据图2分析可知，这类药物的大量使用可以 ____ （促进/抑制）毛囊干细胞的增殖、分化。
（7）过度紧张、焦虑会影响毛发相关细胞的生理过程，将以下事件以编号加箭头方式表达具体的过程。 ____ 。
①去甲肾上腺素作用于黑色素干细胞，抑制其功能
②垂体接受CRH刺激分泌ACTH
③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑
④肾上腺皮质分泌糖皮质激素作用于毛乳头细胞，抑制其分泌Gas6蛋白
⑤下丘脑分泌CRH
⑥肾上腺髓质在神经调节下分泌去甲肾上腺素
⑦毛囊干细胞因Gas6蛋白减少，功能受影响
⑧垂体分泌的ACTH作用于肾上腺皮质
（8）现有一位长期处于高强度工作压力下、情绪持续紧张焦虑的患者出现了严重脱发症状。假如你是一名医生，根据图2展示的发病机制，请给出2条不同的治疗建议并作分析。 ____ 。
（1）HPA轴的调节机制中，皮质醇（GC）分泌的调节方式属于 ____ 。（单选）
A.神经调节
B.体液调节
C.神经—体液调节
D.自身调节
（2）弥散在血浆中的ACTH被运输到全身，但只作用于肾上腺皮质细胞，原因是： ____ 。
（3）根据图1及题干信息可知，下列叙述正确的是 ____ 。（多选）
A.肠道上皮细胞吸收短链脂肪酸（SCFA）的方式是主动运输
B.短链脂肪酸（SCFA）通过增强HPA轴的响应从而提高免疫力
C.图中的迷走神经属于人体的外周神经系统
D.合理饮食、放松心情、补充益生菌等方式可调节并维持“肠道生态”平衡
（4）皮质醇类的药物如氢化可的松、地塞米松等已被广泛用作免疫抑制剂来治疗由于免疫系统过度反应引发的疾病。下列可用皮质醇类的药物治疗的疾病有 ____ 。（编号选填）
①自身免疫病
②过敏性鼻炎
③免疫缺陷病
长期过度紧张焦虑等刺激会导致黑色素细胞和毛囊细胞数量减少从而引起白发、脱发，也会影响免疫功能，其部分调节机制如图2所示。
（5）图2中去甲肾上腺素是一种 ____ 信号物质。（编号选填）
①激素类
②神经递质类
③抗体类
（6）某些疾病的治疗会用到大量的糖皮质激素类的药物，据图2分析可知，这类药物的大量使用可以 ____ （促进/抑制）毛囊干细胞的增殖、分化。
（7）过度紧张、焦虑会影响毛发相关细胞的生理过程，将以下事件以编号加箭头方式表达具体的过程。 ____ 。
①去甲肾上腺素作用于黑色素干细胞，抑制其功能
②垂体接受CRH刺激分泌ACTH
③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑
④肾上腺皮质分泌糖皮质激素作用于毛乳头细胞，抑制其分泌Gas6蛋白
⑤下丘脑分泌CRH
⑥肾上腺髓质在神经调节下分泌去甲肾上腺素
⑦毛囊干细胞因Gas6蛋白减少，功能受影响
⑧垂体分泌的ACTH作用于肾上腺皮质
（8）现有一位长期处于高强度工作压力下、情绪持续紧张焦虑的患者出现了严重脱发症状。假如你是一名医生，根据图2展示的发病机制，请给出2条不同的治疗建议并作分析。 ____ 。
题目解答
答案
解：（1）HPA轴的调节机制中，皮质醇（GC）分泌既受神经调节又受到体液调节，故GC的调节方式属于神经—体液调节。
故选：C。
（2）由于只有肾上腺皮质细胞的质膜上才有ACTH的受体，故虽然ACTH被运输到全身，但只作用于肾上腺皮质细胞。
（3）A、据图可知，肠道上皮细胞吸收短链脂肪酸（SCFA）是逆浓度，并且需要载体蛋白，故该物质运输方式是主动运输，A正确；
B、短链脂肪酸（SCFA）可以减少编码HPA轴中涉及的蛋白质的基因的表达，故抑制了HPA轴的响应，B错误；
C、中枢神经系统包括脑和脊髓，迷走神经属于人体的外周神经系统，C正确；
D、合理饮食、放松心情、补充益生菌等方式可调节并维持“肠道生态”平衡，D正确。
故选：ACD。
（4）氢化可的松、地塞米松等被广泛用作免疫抑制剂来治疗由于免疫系统过度反应引发的疾病，①自身免疫病和②过敏性鼻炎属于免疫系统过度反应导致的，而③免疫缺陷病是由于免疫系统反应过弱导致的。
故选：①②。
（5）去甲肾上腺素是一种激素，同时也可以作为神经递质。
故选：①②。
（6）糖皮质激素会抑制毛乳头细胞的发育，而毛乳头细胞可以通过分泌Gas6蛋白促进毛囊干细胞的增殖、分化，故这类药物的大量使用会抑制毛囊干细胞的增殖、分化。
（7）过度紧张、焦虑会影响毛发相关细胞的生理过程，其中一条表达过程是③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑→⑤下丘脑分泌CRH→②垂体接受CRH刺激分泌ACTH→⑧垂体分泌的ACTH作用于肾上腺皮质→④肾上腺皮质分泌糖皮质激素作用于毛乳头细胞，抑制其分泌Gas6蛋白→⑦毛囊干细胞因Gas6蛋白减少，功能受影响。另外一个表达过程是③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑→⑥肾上腺髓质在神经调节下分泌去甲肾上腺素→①去甲肾上腺素作用于黑色素干细胞，抑制其功能。
（8）对于长期处于高强度工作压力下、情绪持续紧张焦虑的患者出现的脱发症状，可以采用如下方式：①缓解情绪和压力：患者的脱发是由长期紧张焦虑的情绪引起的，所以首要的是调整工作和生活方式，合理安排休息时间，避免过度劳累。可以通过进行一些放松身心的活动，如冥想、瑜伽、深呼吸练习等，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，从根源上减少对神经调节和体液调节系统的不良刺激。②药物干预：根据神经调节和体液调节途径中的关键环节，可考虑使用药物进行干预。例如，选择适合的药物抑制去甲肾上腺素的过度分泌，减少糖皮质激素的分泌，或者使用药物来阻断糖皮质激素与毛乳头细胞的结合等。
故答案为：
（1）C
（2）只有肾上腺皮质细胞的质膜上才有ACTH的受体
（3）ACD
（4）①②
（5）①②
（6）抑制
（7）③→⑤→②→⑧→④→⑦和③→⑥→①
（8）缓解情绪和压力：患者的脱发是由长期紧张焦虑的情绪引起的，所以首要的是调整工作和生活方式，合理安排休息时间，避免过度劳累。可以通过进行一些放松身心的活动，如冥想、瑜伽、深呼吸练习等，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，从根源上减少对神经调节和体液调节系统的不良刺激。
药物干预：根据神经调节和体液调节途径中的关键环节，可考虑使用药物进行干预。例如，选择适合的药物抑制去甲肾上腺素的过度分泌，减少糖皮质激素的分泌，或者使用药物来阻断糖皮质激素与毛乳头细胞的结合等。
故选：C。
（2）由于只有肾上腺皮质细胞的质膜上才有ACTH的受体，故虽然ACTH被运输到全身，但只作用于肾上腺皮质细胞。
（3）A、据图可知，肠道上皮细胞吸收短链脂肪酸（SCFA）是逆浓度，并且需要载体蛋白，故该物质运输方式是主动运输，A正确；
B、短链脂肪酸（SCFA）可以减少编码HPA轴中涉及的蛋白质的基因的表达，故抑制了HPA轴的响应，B错误；
C、中枢神经系统包括脑和脊髓，迷走神经属于人体的外周神经系统，C正确；
D、合理饮食、放松心情、补充益生菌等方式可调节并维持“肠道生态”平衡，D正确。
故选：ACD。
（4）氢化可的松、地塞米松等被广泛用作免疫抑制剂来治疗由于免疫系统过度反应引发的疾病，①自身免疫病和②过敏性鼻炎属于免疫系统过度反应导致的，而③免疫缺陷病是由于免疫系统反应过弱导致的。
故选：①②。
（5）去甲肾上腺素是一种激素，同时也可以作为神经递质。
故选：①②。
（6）糖皮质激素会抑制毛乳头细胞的发育，而毛乳头细胞可以通过分泌Gas6蛋白促进毛囊干细胞的增殖、分化，故这类药物的大量使用会抑制毛囊干细胞的增殖、分化。
（7）过度紧张、焦虑会影响毛发相关细胞的生理过程，其中一条表达过程是③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑→⑤下丘脑分泌CRH→②垂体接受CRH刺激分泌ACTH→⑧垂体分泌的ACTH作用于肾上腺皮质→④肾上腺皮质分泌糖皮质激素作用于毛乳头细胞，抑制其分泌Gas6蛋白→⑦毛囊干细胞因Gas6蛋白减少，功能受影响。另外一个表达过程是③大脑感知过度紧张、焦虑信号并影响下丘脑→⑥肾上腺髓质在神经调节下分泌去甲肾上腺素→①去甲肾上腺素作用于黑色素干细胞，抑制其功能。
（8）对于长期处于高强度工作压力下、情绪持续紧张焦虑的患者出现的脱发症状，可以采用如下方式：①缓解情绪和压力：患者的脱发是由长期紧张焦虑的情绪引起的，所以首要的是调整工作和生活方式，合理安排休息时间，避免过度劳累。可以通过进行一些放松身心的活动，如冥想、瑜伽、深呼吸练习等，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，从根源上减少对神经调节和体液调节系统的不良刺激。②药物干预：根据神经调节和体液调节途径中的关键环节，可考虑使用药物进行干预。例如，选择适合的药物抑制去甲肾上腺素的过度分泌，减少糖皮质激素的分泌，或者使用药物来阻断糖皮质激素与毛乳头细胞的结合等。
故答案为：
（1）C
（2）只有肾上腺皮质细胞的质膜上才有ACTH的受体
（3）ACD
（4）①②
（5）①②
（6）抑制
（7）③→⑤→②→⑧→④→⑦和③→⑥→①
（8）缓解情绪和压力：患者的脱发是由长期紧张焦虑的情绪引起的，所以首要的是调整工作和生活方式，合理安排休息时间，避免过度劳累。可以通过进行一些放松身心的活动，如冥想、瑜伽、深呼吸练习等，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，从根源上减少对神经调节和体液调节系统的不良刺激。
药物干预：根据神经调节和体液调节途径中的关键环节，可考虑使用药物进行干预。例如，选择适合的药物抑制去甲肾上腺素的过度分泌，减少糖皮质激素的分泌，或者使用药物来阻断糖皮质激素与毛乳头细胞的结合等。