胰腺癌最常出现的基因突变是A. TP53B. KRASC. MYCD. BRAFE. RB

本题考查胰腺癌中最常见的基因突变类型，属于医学遗传学的基础知识。解题核心在于记忆关键基因突变与对应癌症的关联。胰腺癌中，KRAS基因突变具有极高的发生率，远超过其他选项中的基因突变。需注意区分不同基因突变在不同癌症中的主要地位。

选项分析

A. TP53

TP53基因编码p53蛋白，是重要的肿瘤抑制基因。其突变常见于多种癌症（如卵巢癌、小细胞肺癌），但在胰腺癌中的突变率约为10%-20%，并非最常见。

B. KRAS

KRAS基因属于原癌基因，负责细胞信号转导。在胰腺癌中，KRAS突变发生率超过90%，是胰腺癌发生和进展的核心驱动因素，因此为正确答案。

C. MYC

MYC基因属于原癌基因，与细胞周期调控相关。其突变在某些淋巴瘤中较为常见，但在胰腺癌中的突变率较低。

D. BRAF

BRAF基因突变常见于黑色素瘤（V600E突变），在胰腺癌中的突变率约为5%-10%，非主要突变类型。

E. RB

RB基因是经典的肿瘤抑制基因，突变常见于视网膜母细胞瘤等，但在胰腺癌中突变率较低。