下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集( )A. 清蛋白B. 纤维蛋白原C. 球形红细胞D. 镰状红细胞E. 卵磷脂

红细胞缗钱状聚集的形成与血浆蛋白的种类和浓度密切相关。当血浆中纤维蛋白原等大分子蛋白质浓度升高时，这些蛋白质会桥联红细胞表面，导致红细胞头尾相接形成缗钱状结构。而清蛋白等小分子蛋白质减少时，可能因血浆渗透压下降间接促进聚集，但题目要求直接促进因素。其他选项中，红细胞形态异常（如球形、镰状）属于细胞本身问题，卵磷脂则可能抑制聚集。

选项分析

A. 清蛋白

清蛋白是血浆主要载体蛋白，浓度降低时可能因血浆渗透压下降间接导致红细胞聚集，但其本身不直接促进缗钱状聚集。

B. 纤维蛋白原

纤维蛋白原是急性时相反应蛋白，浓度升高时可在红细胞表面形成桥联，直接促进红细胞黏附成缗钱状，是本题正确答案。

C. 球形红细胞

球形红细胞因膜缺陷易破裂，但形态异常属于细胞本身问题，与外源性物质无关。

D. 镰状红细胞

镰状红细胞在脱氧时变形，同样属于细胞内在异常，非外源物质作用。

E. 卵磷脂

卵磷脂为磷脂类物质，具有亲水性，可能降低细胞间黏附，而非促进聚集。