50.细胞内寄生,菌体裂解时释放强烈的内毒素是致病的主要因素的是-|||-A B C D E

本题考查细菌的致病机制，需结合细胞内寄生特性和内毒素的作用两个关键点。

• 细胞内寄生：细菌需依赖宿主细胞内环境生存，如脑膜炎球菌、结核杆菌等。
• 内毒素：革兰氏阴性菌细胞壁成分，菌体裂解后释放，引发宿主炎症反应。
  破题关键在于明确选项中细菌的分类及致病因素，排除以外毒素或细胞壁成分致病的选项。

选项分析

1. 脑膜炎球菌（A）

   • 革兰氏阴性菌，具有细胞内寄生能力。
   • 致病主要依赖内毒素，菌体裂解释放后引起发热、颅内压升高等症状。

2. 结核杆菌（B）

   • 细胞内寄生，但致病因素为细胞壁成分（如索状因子），非内毒素。

3. 霍乱弧菌（C）

   • 产生外毒素（霍乱肠毒素），导致分泌性腹泻，与内毒素无关。

4. 破伤风杆菌（D）

   • 产生外毒素（破伤风痉挛毒素），作用于神经系统。

5. 白喉杆菌（E）

   • 产生外毒素（白喉毒素），抑制细胞蛋白合成。

结论：只有脑膜炎球菌符合“细胞内寄生+内毒素致病”的条件。