缓冲固定酸的主要缓冲对是A. 磷酸盐缓冲系统B. 碳酸氢盐缓冲系统C. 血红蛋白缓冲系统D. 血浆蛋白缓冲系统E. 氧合血红蛋白缓冲系统

本题考查人体内主要缓冲系统的作用对象，关键在于区分固定酸与挥发酸的缓冲机制。

• 固定酸（如乳酸、硫酸）不能通过呼吸排出，需通过体液中的缓冲系统中和后转化为可排出的形式。
• 碳酸氢盐缓冲系统是血液中最主要的缓冲系统，通过中和酸性物质生成CO₂（挥发酸），再经呼吸排出。
• 磷酸盐缓冲系统等其他系统虽参与缓冲，但非主要针对固定酸。

关键知识点

1. 固定酸的特点：需通过肾脏排出，需先被缓冲系统中和。
2. 碳酸氢盐缓冲系统的核心反应：
   $\text{HCO}_3^- + \text{H}^+ \rightleftharpoons \text{H}_2\text{CO}_3 \rightarrow \text{CO}_2 + \text{H}_2\text{O}$
   该系统能快速中和酸性物质，生成挥发性CO₂，是主要的固定酸缓冲系统。
3. 其他选项（如磷酸盐、血红蛋白等）虽参与缓冲，但作用范围或效率有限。

选项分析

• A. 磷酸盐缓冲系统：主要在细胞内液中起作用，非血液中主要系统。
• B. 碳酸氢盐缓冲系统：血液中占比最高，反应最快，能高效中和固定酸。
• C. 血红蛋白缓冲系统：依赖红细胞，作用较慢，辅助角色。
• D. 血浆蛋白缓冲系统：作用有限，非主要系统。
• E. 氧合血红蛋白缓冲系统：与氧气运输相关，非主要缓冲系统。