先天性巨结肠是一种多基因遗传病,发病率女性高于男性。现有两个家庭,一个家庭生育了一个该病的男患儿,另一家庭生育了一个女患儿。若再次生育,()家庭再生患儿的风险高A. 生男患的B. 两个家庭一样高C. 生女患的D. 两个家庭都高E. 无法预测

考查要点：本题主要考查多基因遗传病的遗传规律及性别差异对再发风险的影响。

解题核心思路：

1. 多基因遗传病的特点：受多个基因和环境因素共同作用，具有家族聚集现象，且不同性别发病率可能不同。
2. 性别阈值理论：女性发病率高于男性，说明女性的发病阈值较低。若男性患儿已出生，表明该家庭的遗传负荷更高（需突破更高阈值）。
3. 再发风险比较：已生育男患儿的家庭，因男性发病率低但已发病，说明遗传因素更显著，再次生育时风险更高。

破题关键点：

• 男性患儿的出生隐含更高遗传风险：由于男性发病率更低，若已生育男患，说明家庭遗传倾向更强，再发风险高于生育女患的家庭。

多基因遗传病的再发风险规律：

1. 性别差异与阈值：女性发病率高（阈值低），男性发病率低（阈值高）。
2. 家庭遗传负荷：
   • 若家庭已生育男患儿（突破高阈值），说明遗传负荷大，再发风险高。
   • 若家庭已生育女患儿（突破低阈值），遗传负荷相对较小，再发风险较低。
3. 选项分析：
   • A选项（生男患的家庭风险高）正确，因男患的出生表明遗传倾向更强。
   • 其他选项（如B、C、D）未考虑性别阈值对遗传负荷的影响，不符合多基因遗传规律。