继发性纤溶的特异性检测指标是A. D-二聚体B. FDPC. PLGD. t-PA

本题考查继发性纤溶的特异性检测指标，需明确各选项代表的实验室指标及其临床意义。核心思路在于区分继发性纤溶与原发性纤溶的检测标志物。关键点在于：

1. D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物，仅在继发性纤溶中升高；
2. FDP（纤维蛋白降解产物）非特异性，可出现在两种纤溶状态；
3. PLG和t-PA属于纤溶系统成分，非直接检测指标。

选项分析

A. D-二聚体

• 特异性标志物：D-二聚体由交联纤维蛋白经纤溶酶降解产生，仅在继发性纤溶（如血栓形成后纤溶激活）时出现。
• 正常情况：血液中不含此产物，故其升高直接反映继发性纤溶活性增强。

B. FDP

• 非特异性：FDP可来自纤维蛋白原或纤维蛋白的降解，既见于原发性纤溶（如遗传性纤溶亢进），也见于继发性纤溶。
• 诊断价值有限：无法区分纤溶类型。

C. PLG

• 纤溶系统成分：PLG（纤溶酶原）是纤溶酶的前体，其水平受多种因素影响，非特异性指标。

D. t-PA

• 激活剂作用：t-PA（组织型纤溶酶原激活剂）参与纤溶启动，但其水平波动无特异性。