调节胰岛素分泌最重要的因素是（ ）。A. 血中氨基酸浓度B. 血糖浓度C. 血中脂肪酸浓度D. 迷走神经E. 胰高血糖素

考查要点：本题主要考查学生对胰岛素分泌调节机制的理解，重点在于识别不同因素在调节过程中的作用大小。

解题核心思路：胰岛素的分泌主要受血糖浓度的直接调控，其他因素如神经信号或激素相互作用通常作为辅助调节手段。需明确各选项的作用机制，判断其对胰岛素分泌的直接影响程度。

破题关键点：

1. 胰岛素功能：降低血糖，分泌量与血糖水平密切相关。
2. 选项对比：
   • 血糖浓度（B）：直接触发胰岛β细胞分泌胰岛素。
   • 其他选项（如神经、其他激素或营养物质）：作用间接或辅助。

胰岛素分泌的调节机制：

1. 血糖浓度（B）：

   • 直接刺激：当血糖浓度升高（如饭后），胰岛β细胞直接感知葡萄糖，通过代谢途径（如ATP生成）打开钾通道，触发动作电位，促进胰岛素释放。
   • 主要驱动因素：血糖浓度变化是最快、最直接的调节信号。

2. 其他选项分析：

   • 血中氨基酸（A）：某些支链氨基酸（如亮氨酸）可刺激胰岛素分泌，但需在高血糖条件下增强作用，非独立主导因素。
   • 血中脂肪酸（C）：脂肪酸可能通过间接途径（如影响胰岛素敏感性）参与调节，但对胰岛素分泌的直接影响较弱。
   • 迷走神经（D）：通过神经冲动促进胰岛素分泌，但属于辅助调节（如进食刺激），非日常主要调节方式。
   • 胰高血糖素（E）：与胰岛素存在拮抗关系，但其分泌受血糖浓度调控，最终仍需血糖浓度作为主导因素。

结论：血糖浓度（B）是调节胰岛素分泌最重要因素。