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题目

离体蛙心灌流实验中,在灌流液中滴入普萘洛尔后A. 心肌收缩力和心率无明显变化B. 心肌收缩力增强,心率减慢C. 心肌收缩力减弱,心率加快D. 心肌收缩力增强,心率加快E. 心肌收缩力减弱,心率减慢

离体蛙心灌流实验中,在灌流液中滴入普萘洛尔后

A. 心肌收缩力和心率无明显变化

B. 心肌收缩力增强,心率减慢

C. 心肌收缩力减弱,心率加快

D. 心肌收缩力增强,心率加快

E. 心肌收缩力减弱,心率减慢

题目解答

答案

E. 心肌收缩力减弱,心率减慢

解析

考查要点:本题主要考查学生对普萘洛尔药理作用机制的理解,以及其在离体蛙心灌流实验中的具体表现。关键在于掌握β受体阻断剂对心肌收缩力和心率的双重影响。

解题核心思路:

  1. 明确普萘洛尔的作用:普萘洛尔是非选择性β受体阻断剂,能阻断β₁和β₂受体。
  2. 分析β受体在心脏的作用:β₁受体激活会增强心肌收缩力并加快心率,而阻断β受体则会抑制这些效应。
  3. 结合实验条件:离体蛙心实验中,普萘洛尔直接作用于心肌细胞,导致心肌收缩力减弱和心率减慢。

破题关键点:

  • β受体阻断剂的双重作用:同时影响心肌收缩力和心率。
  • 排除干扰选项:如选项B(心率减慢但收缩力增强)可能与β受体部分激活混淆,需明确阻断剂的作用是全面抑制。

普萘洛尔的作用机制:

  1. 阻断β受体:普萘洛尔竞争性结合β₁受体,阻止去甲肾上腺素和肾上腺素的信号传递。
  2. 对心肌收缩力的影响:β受体信号通路(如cAMP-PK通路)被抑制,导致心肌收缩力减弱。
  3. 对心率的影响:β受体阻断降低窦房结的自律性,减慢房室传导,最终使心率减慢。

选项分析:

  • A:错误。普萘洛尔对β受体有明显作用,必然引起心肌收缩力和心率变化。
  • B:错误。心率减慢但收缩力增强的情况可能由β受体部分激动剂引起,而非阻断剂。
  • C:错误。心率加快通常与α受体激活或β受体选择性激动有关,与普萘洛尔作用矛盾。
  • D:错误。心率和收缩力增强是β受体激动剂的作用。
  • E:正确。普萘洛尔阻断β受体,导致心肌收缩力减弱和心率减慢。

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