维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A. 钾离子B. 钠离子C. 钙离子D. 镁离子E. 氢离子

考查要点：本题主要考查学生对细胞外液渗透压维持机制的理解，特别是对主要阳离子作用的掌握。

解题核心：明确细胞外液中不同阳离子的浓度分布及功能差异。关键点在于区分细胞内液与细胞外液的主要阳离子：细胞内液以钾离子为主，细胞外液以钠离子为主。钠离子通过与主要阴离子（如氯离子）的结合，形成细胞外液渗透压的主要来源。

细胞外液的渗透压主要由其中的溶质颗粒产生，而阳离子在其中起主导作用。

1. 钠离子的浓度与分布：细胞外液中钠离子（Na⁺）的浓度约为142 mEq/L，是细胞外液中最主要的阳离子。
2. 其他阳离子的作用：
   • 钾离子（K⁺）主要存在于细胞内液，细胞外液中浓度较低。
   • 钙离子（Ca²⁺）、镁离子（Mg²⁺）和氢离子（H⁺）的浓度均显著低于钠离子，且功能更偏向于特定生理活动（如钙参与信号传递，氢参与酸碱平衡）。
3. 渗透压的形成：钠离子与主要阴离子（如Cl⁻、HCO₃⁻）共同作用，通过数量和电荷平衡维持细胞外液的渗透压。