区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞最重要的是A. 胞体直径的大小B. 核染色质情况C. 胞质中颗粒的多少D. 胞核凹陷程度E. 胞质量的多少

粒细胞的发育阶段是本题的核心考查点。晚幼粒细胞、杆状核粒细胞和分叶核粒细胞属于粒细胞成熟过程中的连续阶段，其形态特征存在显著差异。胞核形态的变化是区分这三个阶段的关键：

• 晚幼粒细胞：核圆形或椭圆形，染色质细致，胞核凹陷不明显。
• 杆状核粒细胞：核呈杆状，凹陷开始出现但不深。
• 分叶核粒细胞：核分叶明显，凹陷程度显著。

因此，胞核凹陷程度直接反映了粒细胞的成熟阶段，是本题的破题关键。

选项分析

• A. 胞体直径的大小
  胞体直径在粒细胞发育过程中逐渐减小，但不同阶段的差异不显著，无法作为主要区分依据。
• B. 核染色质情况
  核染色质在早幼粒细胞阶段更明显（粗颗粒状），而晚幼、杆状核及分叶核阶段的核染色质已较细致，差异不明显。
• C. 胞质中颗粒的多少
  颗粒数量随成熟逐渐增多，但分叶核粒细胞的颗粒最多，此特征虽存在，但非最核心标志。
• D. 胞核凹陷程度
  核凹陷程度直接对应粒细胞的成熟阶段：晚幼粒细胞无明显凹陷，杆状核粒细胞凹陷较浅，分叶核粒细胞凹陷明显且分叶。
• E. 胞质量的多少
  胞质量随成熟逐渐增加，但此特征不如核形态变化直观。

结论：胞核凹陷程度（选项D）是区分晚幼、杆状核及分叶核粒细胞的最重要依据。