可分泌穿孔素、颗粒酶的细胞是A. CTL淋巴细胞和B淋巴细胞B. B淋巴细胞和 NK细胞C. CTL淋巴细胞和NK细胞D. CTL细胞和巨噬细胞

本题考查的知识点是能够分泌穿孔素和颗粒酶的免疫细胞类型。解题思路是需要对每个选项中的细胞功能有清晰的了解，判断其是否能分泌穿孔素和颗粒酶。

对各选项的分析

• A选项：
  • CTL淋巴细胞（细胞毒性T淋巴细胞）：它是一种重要的免疫细胞，在细胞免疫中发挥关键作用。CTL淋巴细胞可以识别并结合被病毒感染的细胞或肿瘤细胞等靶细胞，然后通过释放穿孔素和颗粒酶来杀伤靶细胞。穿孔素可以在靶细胞膜上形成孔道，使颗粒酶等物质能够进入靶细胞内，诱导靶细胞凋亡。
  • B淋巴细胞：主要功能是产生抗体，参与体液免疫。它在受到抗原刺激后，会分化为浆细胞，浆细胞分泌抗体来对抗病原体。B淋巴细胞并不具备分泌穿孔素和颗粒酶的能力。所以A选项错误。
• B选项：
  • 前面已经分析过B淋巴细胞不能分泌穿孔素和颗粒酶。
  • NK细胞（自然杀伤细胞）：是固有免疫的重要组成部分，它不需要预先接触抗原就能直接杀伤某些靶细胞，如病毒感染细胞和肿瘤细胞。NK细胞可以分泌穿孔素和颗粒酶，通过穿孔素在靶细胞膜上打孔，颗粒酶进入靶细胞内引发细胞凋亡。所以B选项错误。
• C选项：
  • CTL淋巴细胞如前面所述，能够分泌穿孔素和颗粒酶来杀伤靶细胞。
  • NK细胞同样可以分泌穿孔素和颗粒酶发挥杀伤作用。所以C选项正确。
• D选项：
  • CTL淋巴细胞能分泌穿孔素和颗粒酶。
  • 巨噬细胞：主要功能是吞噬和消化病原体、衰老细胞等异物，它可以通过吞噬作用将病原体等摄入细胞内进行消化处理，还可以分泌一些细胞因子来调节免疫反应，但巨噬细胞一般不分泌穿孔素和颗粒酶。所以D选项错误。