结核分枝杆菌的脂质成分与其致病性密切相关,主要有A. 脂质AB. 分枝菌酸C. 磷脂D. 蜡质DE. 硫酸脑苷脂

本题考查结核分枝杆菌的脂质成分及其致病性相关知识。关键点在于区分不同细菌中的脂质类型，特别是结核分枝杆菌特有的脂质成分。需明确：

1. 分枝菌酸是分枝杆菌细胞壁的核心成分，与抗酸性相关；
2. 磷脂和蜡质D参与形成细菌表面结构，影响免疫逃逸；
3. 硫酸脑苷脂可干扰宿主细胞信号，增强致病性；
4. 脂质A属于革兰氏阴性菌的脂多糖，与本题无关。

选项分析

A. 脂质A

脂质A是革兰氏阴性菌细胞壁中脂多糖的组成部分，具有内毒素活性，但结核分枝杆菌属于分枝杆菌，非革兰氏阴性菌，因此排除。

B. 分枝菌酸

分枝菌酸是分枝杆菌细胞壁的标志性成分，赋予细胞壁抗酸性和机械强度，与细菌存活密切相关，正确。

C. 磷脂

磷脂参与构成分枝杆菌的荚膜样结构，帮助细菌逃避免疫系统识别，正确。

D. 蜡质D

蜡质D是分枝杆菌细胞壁的重要脂质，可诱导宿主免疫反应，正确。

E. 硫酸脑苷脂

硫酸脑苷脂能干扰宿主细胞信号通路，促进细菌感染，正确。