大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A. 镇静止痛B. 自理护理C. 预防感染D. 保持呼吸道通畅E. 保证液体输入

某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85£¯50mmHg。以下护理措施不正确的是A. 立即移至阴凉通风处B. 口服清凉饮料C. 立即取平卧位D. 建立静脉通路E. 头部置冰帽，四肢冰水敷擦

患者，男，25岁，由公安人员送到精神病院门诊，患者进门诊时嘴里不停的骂着他的妻子，护送他的人代述该患者在家多次无故打他妻子，经常与他人争吵打架，且对宠物残忍杀戮，上小学曾多次因打架被学校处分，医生初步诊断为反社会性人格障碍。下列哪个护理诊断对患者人院最合适A. 暴力行为的危险对他人B. 暴力行为的危险对自己C. 焦虑D. 社会隔离E. 恐惧

【单选题】201.患者,男性,岁,因受到领导批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被家人及时发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是(A. 表情B. 面容C. 瞳孔D. 呕吐物E. 皮肤与黏膜

患者,女,20岁,不慎落入海里,15min前获救,'120'医护人员发现患者剧烈咳嗽,皮肤发绀,烦躁不安,颜面肿胀,球结膜充血,双肺闻及干湿啰音。下列措施不正确的是()A. 给予高流量吸氧B. 通畅呼吸道C. 碱化尿液D. 快速补充生理盐水或平衡溶液以稀释血液E. 脑复苏

患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻翼扇动及三凹征。体检：呼吸 72次／分，心率 180次／分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下 3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了A. 脓胸 B. 肺不张 C. 脓气胸 D. 肺大疱 E. 急性心力衰竭

真热假寒证服药时，正确的服药方法是：（）。A. 热药热服B. 热药冷服C. 寒药热服D. 寒药冷服E. 不拘时间频服

患者女，41岁。主诉反复寒战，发热1周。体温骤降，最高达39.5℃，很快降至正常，隔日发作一次，今晨再次出现高热急诊入院。疑似疟疾。护士为其监测体温。为该患者采取的隔离措施是A. 接触性隔离B. 肠道隔离C. 呼吸道隔离D. 昆虫隔离E. 严密隔离

【单选题】属于卵巢上皮性肿瘤的是A. 浆液性囊腺瘤B. 无性细胞瘤C. 内胚窦瘤D. 颗粒细胞瘤

患者，女，34岁。患者在田间作业时，不慎被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为了减慢毒素吸收，伤肢应A. 抬高B. 局部热敷C. 局部按摩D. 制动并下垂E. 与心脏处于同一水平

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