（单选题）女性，35岁。持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高（）A. 尿香草基杏仁酸B. 尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素C. 尿皮质醇D. 尿17-酮E. 尿17-羟

在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因最常引起早期发热A. 胃，十二指肠溃疡穿孔B. 急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C. 实质性脏器破裂D. 结肠破裂早期E. 代谢性酸中毒

（单选题）女性，16岁。低热咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是（）A. 原发型肺结核B. 浸润型肺结核C. 血行播散型肺结核D. 结核性渗出性胸膜炎E. 慢性纤维空洞型肺结核

中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好，近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗，除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗A. 加强饮食控制，继续服用格列本脲B. 加大格列本脲用量C. 改用甲福明D. 格列本脲+甲福明E. 改用胰岛素

患者，男性，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血、乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是A. 左颈深淋巴结上群B. 右锁骨上窝C. 左锁骨上窝D. 颈前三角E. 颈深部淋巴结下群

2020U3-31 胃镜无异常的反流病叫A. 胃食管反流病B. 非糜烂性反流病C. 贲门失弛缓症D. 腐蚀性食管灼伤E. 反流性食管炎

慢性肾功能不全的患者为什么容易发生骨折？阐述其发生机制。

女性，49岁，于2年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次.每次均经消炎疗法而愈。此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2㎝，血清胆红素为20mmol／L，BUS显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法A. PTCB. ERCPC. 低张性十二指肠造影D. MRIE. 静脉法胆道造影

处理肝外伤的措施中，相对不重要的是A. 损伤处放置必要的引流管B. 术中结扎局部断裂的血管和胆管C. 早期全身应用维生素KD. 去除失去活力的肝组织E. 同时进行手术治疗和抗休克治疗

女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP:170/100mmhg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96umol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病A. IV期B. V期C. Ⅱ期D. Ⅲ期E. I期

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