Which one cannot be used as a suitable criterion to brain death?A. Cardiac arrestB. Dilated or fixed pupilsC. Irreversible comaD. The absence of brain stem reflexesE. The cessation of spontaneous respiration

脑死亡的判定标准主要基于大脑和脑干功能的永久性丧失，通常包括以下核心指标：

1. 不可逆性昏迷（无法被唤醒）
2. 脑干反射消失（如瞳孔对光反射、角膜反射等）
3. 自主呼吸停止（需依赖呼吸机维持）
4. 瞳孔散大或固定（对光反应消失）

关键区分点：心脏停搏（Cardiac arrest）是脑死亡的常见结果，但并非脑死亡的直接判定标准，因为脑死亡的定义聚焦于脑功能而非心脏活动。

选项分析

A. Cardiac arrest（心脏停搏）

• 心脏停搏是脑死亡的可能结果，但脑死亡的判定需基于脑功能的丧失，而非心脏活动。因此，心脏停搏不能作为脑死亡的直接标准。

B. Dilated or fixed pupils（瞳孔散大或固定）

• 瞳孔对光反射消失是脑干功能丧失的表现，属于脑死亡的标准之一。

C. Irreversible coma（不可逆性昏迷）

• 深度昏迷且无法被唤醒，表明大脑功能永久性丧失，是脑死亡的核心标准。

D. The absence of brain stem reflexes（脑干反射消失）

• 脑干反射（如角膜反射、咳嗽反射）的消失直接反映脑干功能丧失，是脑死亡的重要标志。

E. The cessation of spontaneous respiration（自主呼吸停止）

• 自主呼吸依赖脑干中的呼吸中枢，其停止是脑死亡的关键指标。