20%甘露醇的渗透压为（）mosm/LA. 1030B. 1098C. 1190D. 2526

本题考查对20%甘露醇渗透压这一临床经典数值的记忆，以及结合其临床应用特点进行合理推断的能力。关键点在于：

1. 甘露醇作为渗透性脱水剂的作用机制：其高渗透压可将细胞内水分转移至细胞外，从而降低颅内压。
2. 特定浓度下渗透压的固定数值：20%甘露醇的渗透压是临床常用数据，需直接记忆。
3. 排除干扰项的逻辑：其他选项数值或过低（无法有效脱水）、或过高（超出生理耐受范围），均不符合实际应用特点。

1. 临床应用背景分析

甘露醇通过高渗透压作用于细胞外液，形成渗透梯度，迫使水分从细胞内转移至细胞外，从而减少细胞内水肿。其渗透压需足够高以产生脱水效果，但又不能过分偏离生理范围（正常血浆渗透压约为280-320 mosm/L）。

2. 渗透压数值的记忆与验证

• 20%甘露醇的渗透压计算公式：
  甘露醇溶液渗透压公式为：
  $\text{渗透压} = \text{浓度（g/mL）} \times \text{分子量} \times 100$
  20%甘露醇浓度为$20\ \text{g/100mL}$，分子量为$182.17\ \text{g/mol}$，代入得：
  $20 \times 182.17 \times 100 = 1098\ \text{mosm/L}$
  该数值为经典临床数据，需直接记忆。

3. 选项排除逻辑

• 选项A（1030）：数值偏低，无法产生足够的渗透压梯度。
• 选项C（1190）：虽高于标准值，但与计算结果不符，且可能超出安全范围。
• 选项D（2526）：远超合理范围，会导致严重电解质紊乱。