生产经营单位新建、改建、扩建工程项目的安全设施，必须与主体工程（）。A. 同时设计B. 同时施工C. 同时建设D. 同时投入生产和使用

本题考查的是安全生产相关法规中关于建设项目安全设施“三同时”的知识点。解题思路是明确“三同时”的具体内容，然后将各选项与之进行对比判断。

“三同时”原则是指生产经营单位新建、改建、扩建工程项目（以下统称建设项目）的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。

• 选项A：同时设计是“三同时”的重要组成部分。在工程项目规划设计阶段，就需要对安全设施进行同步设计，以确保安全设施能够满足主体工程的安全需求，所以选项A正确。
• 选项B：同时施工也是“三同时”的要求之一。在主体工程施工过程中，安全设施要同步进行施工建设，这样可以保证安全设施与主体工程的施工进度相协调，避免出现安全设施滞后于主体工程的情况，所以选项B正确。
• 选项C：“三同时”中并没有“同时建设”这一表述，所以选项C错误。
• 选项D：同时投入生产和使用是“三同时”的最后一个环节。当主体工程和安全设施都建设完成后，要同时投入生产和使用，这样才能保证在生产过程中安全设施能够发挥其应有的作用，保障生产安全，所以选项D正确。