下列说法正确的是()。A. 医疗卫生单位向患者或其家属通报病情，不应当认定为侵害患者名誉权B. 医疗卫生单位向患者或其家属通报病情，应当认定为侵害了患者名誉权C. 医疗卫生单位可以根据实际情况，自主决定是否向患者或其家属通报病情D. 医疗卫生单位必须毫无保留地、及时地向患者或其家属通报全部病情

步骤 1：理解通报病情的法律背景
医疗卫生单位向患者或其家属通报病情是医疗过程中的一部分，其目的是为了确保患者及其家属能够了解病情，从而做出合适的医疗决策。通报病情本身并不构成对患者名誉权的侵害，因为这是医疗过程中的必要步骤。

步骤 2：分析选项
A. 医疗卫生单位向患者或其家属通报病情，不应当认定为侵害患者名誉权。这一选项符合通报病情的法律背景，通报病情是为了患者的利益，不构成名誉权侵害。
B. 医疗卫生单位向患者或其家属通报病情，应当认定为侵害了患者名誉权。这一选项错误，因为通报病情是为了患者的利益，不构成名誉权侵害。
C. 医疗卫生单位可以根据实际情况，自主决定是否向患者或其家属通报病情。这一选项错误，因为通报病情是医疗过程中的必要步骤，不能由医疗卫生单位自主决定。
D. 医疗卫生单位必须毫无保留地、及时地向患者或其家属通报全部病情。这一选项过于绝对，因为有些情况下，出于患者利益的考虑，可能需要对病情进行适当的解释和处理，而不是毫无保留地通报全部病情。

步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，正确答案是A，因为通报病情是为了患者的利益，不构成名誉权侵害。