护理人员绩效评价程序包括哪些主要环节（）A. 确定工作H标B. 确定绩效标准C. 实施考评方案D. 制定改进计划E. 沟通考评结果

考查要点：本题主要考查护理人员绩效评价程序的主要环节，需明确绩效评价的核心步骤。
解题思路：绩效评价程序通常包括确定绩效标准、实施考评方案、沟通考评结果等关键环节。需区分评价程序本身与后续改进计划的关系，制定改进计划属于结果应用阶段，不属于评价程序的直接环节。确定工作目标更偏向于前期准备，而非评价程序的核心步骤。

选项分析

A、确定工作目标

工作目标的设定属于绩效管理的前期准备阶段，而非绩效评价程序的直接环节，因此不属于主要环节。

B、确定绩效标准

核心环节。绩效评价的第一步是明确评价标准，确保评价过程有依据，因此必须包含。

C、实施考评方案

核心环节。根据确定的标准执行具体的评价活动，是程序的关键步骤。

D、制定改进计划

属于评价结果的应用阶段，而非评价程序本身，因此不属于主要环节。

E、沟通考评结果

核心环节。及时反馈评价结果，促进被评价者了解绩效状况，是程序的必要环节。