噪声所致永久性听阈移位的早期改变特点是（ ）。A. 语音频段和高频段听阈同时上移B. 语音频段和高频段听阈同时下移C. 语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移D. 语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移E. 语音频段听阈上移，而高频段基本正常

本题考查噪声所致永久性听阈移位（PTS）的早期改变特点，需结合听力损伤的病理生理机制分析：

关键知识点：永久性听阈移位的早期特征特征

噪声性听力损伤具有频率特异性强，早期主要影响高频段（通常>4000Hz），而语音频段（500~200Hz，日常交流主要频率）因耳蜗毛细胞受损较轻，听阈无明显改变。

• 选项A：语音和高频同时上移，错误（早期仅高频上移）；
• 选项B：听阈下移（听力变好）不符合损伤逻辑，错误；
• 选项C：高频段听阈“下移”表述错误，应为“上移”（阈值升高即听力下降）；
• 选项D：语音频段无明显改变，高频段听阈上移，符合早期PTS特征，但题目给出的“正确答案”可能存在笔误”；
• 选项E：语音上移、高频正常，与早期损伤不符。

题目矛盾说明

根据标准医学知识，正确早期改变应为“语音频段无明显改变，高频段听阈上移”（选项D），但题目标注答案为C。可能题目中“下移”为笔误，实际应为“上移”。