[单选，A2型题，A1/A2型题] 急性阑尾炎最重要的体征是（）。A . 右下腹有固定性明显的压痛B . 有腹肌紧张和反跳痛C . 体温升高，脉搏加快D . 结肠充气试验阳性E . 直肠指检时直肠前壁有触痛

步骤 1：理解急性阑尾炎的临床表现
急性阑尾炎是一种常见的急腹症，其主要症状包括腹痛、恶心、呕吐等。其中，右下腹的压痛是诊断急性阑尾炎的重要体征之一。
步骤 2：分析选项
A. 右下腹有固定性明显的压痛：这是急性阑尾炎最典型的体征，通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）有明显的压痛。
B. 有腹肌紧张和反跳痛：这些体征可能出现在阑尾炎的晚期，但不是诊断急性阑尾炎的最重要体征。
C. 体温升高，脉搏加快：这些是全身炎症反应的表现，但不是诊断急性阑尾炎的最重要体征。
D. 结肠充气试验阳性：这是一种辅助诊断方法，但不是诊断急性阑尾炎的最重要体征。
E. 直肠指检时直肠前壁有触痛：这可能出现在阑尾炎的晚期，但不是诊断急性阑尾炎的最重要体征。
步骤 3：确定答案
根据上述分析，急性阑尾炎最重要的体征是右下腹有固定性明显的压痛。