患者，男，28 岁，上腹痛、发热、恶心 4 小时后，出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎（ ）。A. 单纯性B. 化脓性C. 坏疽性D. 阑尾穿孔E. 阑尾周围脓肿

步骤 1：了解病理类型
根据阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可将阑尾炎分为四种病理类型：单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾穿孔性阑尾炎。每种类型都有不同的临床表现和病理特征。

步骤 2：分析患者症状
患者表现为上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体发现右下腹固定性压痛，但无腹肌紧张及反跳痛。这些症状提示阑尾炎的早期阶段，炎症尚未扩散到腹膜。

步骤 3：确定病理类型
根据患者症状和体征，可以判断为单纯性阑尾炎。单纯性阑尾炎病变多只限于黏膜和黏膜下层，阑尾外观轻度肿胀，浆膜充血并失去正常光泽，表面有少量纤维素性渗出物，临床症状和体征均较轻。