痛风急性期首选治疗药物是（）A. 糖皮质激素B. 别嘌醇C. 非布司他D. 秋水仙碱E. 苯溴马隆

考查要点：本题主要考查对痛风急性期治疗药物的掌握情况，需明确区分急性期与慢性期用药的不同。

解题核心：痛风急性期以抗炎止痛为主，需选择能快速控制炎症的药物；而慢性期则以降尿酸治疗为主。需注意秋水仙碱是急性期的经典一线用药，而别嘌醇、非布司他等属于降尿酸药物，用于预防复发而非急性发作时。

关键点：

1. 秋水仙碱通过抑制白细胞浸润和炎症反应，快速缓解症状。
2. 糖皮质激素虽有效，但通常作为二线选择（如秋水仙碱不耐受时）。
3. 别嘌醇、非布司他、苯溴马隆均为降尿酸药物，作用缓慢，不适用于急性期。

秋水仙碱是痛风急性期的首选药物，其作用机制为：

1. 抑制中性粒细胞趋化，减少炎症细胞浸润。
2. 降低炎症介质释放，减轻关节红肿热痛。
3. 起效快，通常在口服后2-4小时缓解症状。

其他选项分析：

• A. 糖皮质激素：对症状控制有效，但需在秋水仙碱和NSAIDs无效或禁忌时使用。
• B. 别嘌醇、C. 非布司他：均为尿酸生成抑制剂，需长期服用，无法快速缓解急性症状。
• E. 苯溴马隆：促进尿酸排泄，同样属于慢性期用药。