以下符合侵袭性大肠埃希菌肠炎表现的是A. 持续性发热2、3周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B. 发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C. 多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不完全肠梗阻D. 夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克E. 起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹

侵袭性大肠埃希菌肠炎的临床表现需抓住几个关键点：

1. 季节性：多发于夏秋季，与肠道感染的流行季节一致；
2. 人群特点：儿童和青壮年为高发群体；
3. 典型症状：脓血便或腥臭血便，伴随明显全身中毒症状（如高热、休克）；
4. 病程特点：起病急，病情较重。

选项需匹配上述核心特征，尤其注意排除其他肠道疾病（如溃疡性结肠炎、阑尾炎等）的干扰。

选项分析

选项A

• 关键点：持续发热、右下腹痛、弥漫性腹膜炎
• 分析：符合阑尾炎穿孔或急性腹膜炎的表现，与大肠埃希菌肠炎无关。

选项B

• 关键点：病史长、无脓血便、低热、贫血、肠梗阻
• 分析：符合慢性肠道疾病（如克罗恩病或溃疡性结肠炎）的特征，而非急性细菌感染。

选项C

• 关键点：老年人、腹胀、便秘腹泻交替、不完全肠梗阻
• 分析：更可能为老年性便秘或功能性肠病，缺乏感染特征。

选项D

• 关键点：夏秋季多发、儿童青年、腥臭血便、休克
• 分析：完全符合侵袭性大肠埃希菌肠炎：季节性发病、目标人群、典型脓血便及严重全身症状。

选项E

• 关键点：左下腹痛、血便或脓血便
• 分析：符合溃疡性结肠炎（左半结肠受累为主），与大肠埃希菌肠炎的弥漫性结肠炎不同。