题目
10.患者,男性,70 岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力,护士在为患者吸痰时下列哪项操作是正确的A. 患者头转向护士一侧B. 将吸痰管从深部向上反复提拉C. 吸痰时应先吸气管内分泌物,再清除口腔分泌物D. 一般成人吸痰负压E. 带着负压插管
10.患者,男性,70 岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力,护士在为患者吸痰时下列哪项操作是正确的
A. 患者头转向护士一侧
B. 将吸痰管从深部向上反复提拉
C. 吸痰时应先吸气管内分泌物,再清除口腔分泌物
D. 一般成人吸痰负压<40kPa
E. 带着负压插管
题目解答
答案
A. 患者头转向护士一侧
解析
步骤 1:患者体位
患者侧卧或仰卧,头部转向护士,以便于操作和吸痰。
步骤 2:吸痰顺序
吸痰时,先清除口腔分泌物,再吸气管内分泌物,以确保呼吸道畅通。
步骤 3:吸痰管操作
将导管经开放的气管插管送入呼吸道清除其分泌物,严格无菌操作;插管时,护士一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊或止血钳夹住其前端,将吸痰管插入至口咽部。
步骤 4:吸痰动作
吸痰是从深部向上提拉,不可反复,左右旋转,一次吸引不宜超过 15 秒,痰液未吸净时,休息 2~3min 后再行吸痰。
步骤 5:吸痰负压
一般成人吸痰负压为 40~53.3kPa,确保吸痰效果。
步骤 6:吸痰管使用
一根无菌导管只吸痰一次,避免交叉感染。
患者侧卧或仰卧,头部转向护士,以便于操作和吸痰。
步骤 2:吸痰顺序
吸痰时,先清除口腔分泌物,再吸气管内分泌物,以确保呼吸道畅通。
步骤 3:吸痰管操作
将导管经开放的气管插管送入呼吸道清除其分泌物,严格无菌操作;插管时,护士一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊或止血钳夹住其前端,将吸痰管插入至口咽部。
步骤 4:吸痰动作
吸痰是从深部向上提拉,不可反复,左右旋转,一次吸引不宜超过 15 秒,痰液未吸净时,休息 2~3min 后再行吸痰。
步骤 5:吸痰负压
一般成人吸痰负压为 40~53.3kPa,确保吸痰效果。
步骤 6:吸痰管使用
一根无菌导管只吸痰一次,避免交叉感染。