题目
门静脉高压症患者术前的护理诊断中应除外()A. 焦虑与恐惧B. 知识缺乏C. 疼痛D. 营养失调,低于机体需要量E. 有出血的危险
门静脉高压症患者术前的护理诊断中应除外()
A. 焦虑与恐惧
B. 知识缺乏
C. 疼痛
D. 营养失调,低于机体需要量
E. 有出血的危险
题目解答
答案
C. 疼痛
解析
考查要点:本题主要考查门静脉高压症患者术前护理诊断的识别能力,需明确各护理诊断与疾病特征的对应关系。
解题核心:
- 门静脉高压症的典型临床表现:包括脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张(易出血)、营养吸收障碍等。
- 护理诊断的逻辑判断:需结合患者术前可能出现的生理、心理问题,排除不符合疾病特征的选项。
关键点:疼痛并非门静脉高压症的典型症状,患者术前的主要问题是出血风险、营养失调、心理状态及知识缺乏。
选项分析
- A. 焦虑与恐惧:患者因疾病严重性和手术压力,可能出现此类情绪问题,属于常见护理诊断。
- B. 知识缺乏:患者可能不了解疾病或术后康复要点,需健康教育,合理。
- C. 疼痛:门静脉高压症主要表现为腹胀、乏力等,无明显疼痛症状,术前护理诊断中通常不涉及。
- D. 营养失调:因肝功能减退、消化吸收障碍,患者常出现营养不良,符合实际。
- E. 有出血的危险:食管胃底静脉曲张易破裂出血,是核心风险之一。
结论:疼痛(C)并非该病术前的典型护理问题,故应排除。