题目
一小儿,4个月。人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。可能的诊断是A. 热性惊厥B. 低血糖症C. 颅内感染D. 低钠血症E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
一小儿,4个月。人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。可能的诊断是
A. 热性惊厥
B. 低血糖症
C. 颅内感染
D. 低钠血症
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
题目解答
答案
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
解析
步骤 1:分析症状和体征
根据题干,该小儿有易惊、多汗、睡眠少的症状,这些症状提示可能存在维生素D缺乏。此外,小儿有双眼凝视和手足抽动的表现,这提示可能存在神经肌肉兴奋性增高,即手足搐搦症。查体发现枕后有乒乓球感,这提示可能存在颅骨软化,也是维生素D缺乏的体征之一。
步骤 2:确定诊断
综合上述症状和体征,可以诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,引起神经肌肉兴奋性增高,出现手足搐搦等症状。人工喂养的小儿由于缺乏母乳中的维生素D,更容易发生维生素D缺乏。
根据题干,该小儿有易惊、多汗、睡眠少的症状,这些症状提示可能存在维生素D缺乏。此外,小儿有双眼凝视和手足抽动的表现,这提示可能存在神经肌肉兴奋性增高,即手足搐搦症。查体发现枕后有乒乓球感,这提示可能存在颅骨软化,也是维生素D缺乏的体征之一。
步骤 2:确定诊断
综合上述症状和体征,可以诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,引起神经肌肉兴奋性增高,出现手足搐搦等症状。人工喂养的小儿由于缺乏母乳中的维生素D,更容易发生维生素D缺乏。