[单选，A1型题] 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选（）A. 长春新碱静脉滴注B. 脾切除C. 输浓缩血小板D. 静脉注射大剂量丙种球蛋白E. 肾上腺糖皮质激素

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种以血小板减少为特征的自身免疫性疾病，其核心机制是免疫系统异常导致血小板破坏增加。治疗该病时，需根据患者病情选择最有效的方案。肾上腺糖皮质激素作为一线治疗药物，通过抑制免疫反应和减少血小板破坏来发挥作用，是临床最常用的初始治疗手段。

选项分析

• A. 长春新碱静脉滴注：属于微管抑制剂，常用于ITP患者对激素治疗无效时的二线治疗，而非首选。
• B. 脾切除：适用于糖皮质激素治疗失败或不能耐受的患者，属于二线治疗手段。
• C. 输浓缩血小板：仅用于急性严重出血时的对症治疗，不能解决根本问题。
• D. 静脉注射大剂量丙种球蛋白：可短期升高血小板，但费用高且疗效短暂，通常用于儿童或紧急情况。
• E. 肾上腺糖皮质激素：通过抑制免疫系统减少血小板抗体生成，是ITP的一线治疗药物，疗效显著且应用广泛。