题目
用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是()A. 吸氧指数B. 分流指数C. 呼吸指数D. 氧合指数E. 心脏指数
用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是()
A. 吸氧指数
B. 分流指数
C. 呼吸指数
D. 氧合指数
E. 心脏指数
题目解答
答案
D. 氧合指数
解析
考查要点:本题主要考查对ARDS(急性呼吸窘迫综合征)治疗效果监测指标的理解,需明确各选项的定义及临床应用。
解题核心:氧合指数(PaO₂/FiO₂)是评估ARDS患者氧合状态的核心指标,其变化直接反映治疗效果。需区分其他相关指数的用途,如分流指数(Qs/Qt)用于肺内分流评估,心脏指数(CI)用于心功能评价。
关键点:
- 氧合指数直接反映氧供需平衡,是ARDS诊断和病情分级的重要依据。
- 治疗过程中,氧合指数的改善(如PaO₂/FiO₂升高)提示肺泡氧合功能恢复。
氧合指数的定义为动脉血氧分压(PaO₂)与吸入氧浓度(FiO₂)的比值,公式为:
$\text{氧合指数} = \frac{\text{PaO}_2}{\text{FiO}_2}$
该指标能综合反映肺泡氧合能力和肺内氧交换效率,具有以下特点:
- 敏感性高:对ARDS患者的氧合变化反应迅速。
- 临床应用广:用于ARDS诊断(如氧合指数<300 mmHg提示ARDS可能)、病情分级(氧合指数越低病情越重)及治疗效果动态监测。
其他选项辨析:
- 吸氧指数:非标准术语,可能指氧疗相关参数,但非核心指标。
- 分流指数:反映肺内血流分布,需通过心输出量等复杂计算,临床应用较少。
- 呼吸指数:通常指呼吸频率与心率比值,与氧合无直接关联。
- 心脏指数:评估心功能,与ARDS氧合改善无直接关系。