题目
病人,女性,51岁。劳累后胸痛1年余。近3个月来每于重体力劳动或用力排便时即感心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解。近两周发作频繁,且有夜间睡眠发作。今日晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感、大汗。为进一步诊断进行紧急的辅助检查,无需的辅助检查是A. 心电图B. 胸部CTC. 血清肌钙蛋白D. 血清肌红蛋白E. 血清肌酸激酶同工酶
病人,女性,51岁。劳累后胸痛1年余。近3个月来每于重体力劳动或用力排便时即感心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解。近两周发作频繁,且有夜间睡眠发作。今日晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感、大汗。为进一步诊断进行紧急的辅助检查,无需的辅助检查是
A. 心电图
B. 胸部CT
C. 血清肌钙蛋白
D. 血清肌红蛋白
E. 血清肌酸激酶同工酶
题目解答
答案
B. 胸部CT
解析
步骤 1:确定病人的症状和可能的诊断
病人出现胸痛,且疼痛向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,这提示可能是心绞痛。而今天晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感、大汗,这提示可能是急性心肌梗死。
步骤 2:确定需要的辅助检查
急性心肌梗死的诊断需要心电图、血清肌钙蛋白、血清肌红蛋白、血清肌酸激酶同工酶等检查来确定心肌损伤的程度和范围。
步骤 3:确定不需要的辅助检查
胸部CT对于急性心肌梗死的诊断没有直接帮助,因为CT主要用于检查肺部和胸部结构,而不是心肌损伤。
病人出现胸痛,且疼痛向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,这提示可能是心绞痛。而今天晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感、大汗,这提示可能是急性心肌梗死。
步骤 2:确定需要的辅助检查
急性心肌梗死的诊断需要心电图、血清肌钙蛋白、血清肌红蛋白、血清肌酸激酶同工酶等检查来确定心肌损伤的程度和范围。
步骤 3:确定不需要的辅助检查
胸部CT对于急性心肌梗死的诊断没有直接帮助,因为CT主要用于检查肺部和胸部结构,而不是心肌损伤。