（单选题）衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是（）A. 渗透脆性增加B. 细胞体积增大C. 悬浮稳定性下降D. 血红蛋白减少E. 变形能力减退

步骤 1：理解红细胞的生理特性
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，它们通过变形能力来适应通过微小血管和孔隙。衰老的红细胞由于细胞膜的改变，其变形能力会减退。
步骤 2：分析选项
A. 渗透脆性增加：这指的是红细胞对渗透压变化的敏感性增加，但与通过微小血管和孔隙的能力无关。
B. 细胞体积增大：衰老红细胞的体积通常不会增大，反而可能由于水分丢失而减小。
C. 悬浮稳定性下降：这指的是红细胞在血液中的悬浮能力下降，但与通过微小血管和孔隙的能力无关。
D. 血红蛋白减少：血红蛋白减少会影响红细胞的携氧能力，但与通过微小血管和孔隙的能力无关。
E. 变形能力减退：衰老红细胞的细胞膜变得僵硬，变形能力减退，这直接影响其通过微小血管和孔隙的能力。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是变形能力减退。