题目
婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为()。A. 剧烈头痛B. 喷射性呕吐C. 前囟饱满,颅缝增宽D. 颈抵抗E. 布氏征和克氏征阳性
婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为()。
A. 剧烈头痛
B. 喷射性呕吐
C. 前囟饱满,颅缝增宽
D. 颈抵抗
E. 布氏征和克氏征阳性
题目解答
答案
C. 前囟饱满,颅缝增宽
解析
考查要点:本题主要考查对婴幼儿化脓性脑膜炎颅内压增高典型体征的识别能力。
解题核心:明确婴幼儿颅骨结构特点(前囟未闭合、颅缝未愈合)与颅内压增高的关系,区分颅内压增高体征与其他脑膜刺激征。
关键点:
- 前囟饱满、颅缝增宽是颅内压增高的直接表现,因婴幼儿颅骨未完全发育,压力升高时此处最易显现。
- 其他选项(如头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征)虽可能伴随,但并非颅内压增高的特异性体征。
选项分析:
- A. 剧烈头痛:成人颅内压增高常见,但婴幼儿囟门未闭,头痛反应不典型,排除。
- B. 喷射性呕吐:提示颅内压增高,但非直接体征,且可能与其他胃肠道症状混淆,排除。
- C. 前囟饱满,颅缝增宽:婴幼儿颅内压增高的直接体征,因颅骨未完全发育,压力升高时此处明显膨隆或增宽。
- D. 颈抵抗、E. 布氏征和克氏征阳性:脑膜刺激征,反映脑膜炎症而非颅内压增高,排除。
结论:正确答案为 C,因直接反映颅内压增高的解剖特点。