患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。A. 应饭后服药B. 应空腹服药C. 应准时服药D. 用药前测脉率E. 服药后少饮水

考查要点：本题主要考查地高辛的用药护理要点，特别是给药前的注意事项。
解题核心：地高辛属于强心苷类药物，其心脏毒性反应是护理重点，尤其是对心率的影响。护士需通过监测脉率及时发现异常，避免药物过量导致严重心律失常。
关键点：强心苷类药物易引发心律失常，用药前必须测量脉率或心率，若脉率低于60次/分或节律不齐，应暂停给药并报告医生。

地高辛通过增强心肌收缩力改善心衰症状，但其治疗窗窄，易受患者心率、电解质等因素影响。若剂量不当或蓄积，可能导致洋地黄中毒，表现为恶心、呕吐、黄视以及严重的心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）。
给药前测脉率是预防中毒的关键措施：

1. 脉率监测：若脉率＜60次/分或节律不齐，提示可能中毒或剂量过大，需停药并处理。
2. 个体化调整：老年人、低钾血症或肾功能不全患者更易中毒，需加强监测。
   其他选项中：

• A/B（饭前/空腹服药）：地高辛可饭后服用以减少胃肠道刺激，但非本题核心。
• C（准时服药）：虽重要，但非地高辛特有要求。
• E（少饮水）：地高辛需充足水分促进吸收，且防止脱水加重毒性。