鼻饲的适应证不包括()A. 昏迷患者B. 食管梗阻患者C. 不能张口的患者D. 拒绝进食的患者...E. 吞咽困难的患者

鼻饲是一种通过鼻腔插入胃管，将液体食物注入胃内的进食方式，适用于无法经口进食但胃肠道功能正常的患者。本题需明确鼻饲的适应证，关键点在于判断患者是否能通过鼻饲途径完成营养供给。食管梗阻患者因食管通道受阻，胃管无法顺利到达胃内，因此不属于鼻饲适应证。

选项分析

A. 昏迷患者
昏迷患者无法自主进食，需通过鼻饲保证营养供给，属于适应证。

B. 食管梗阻患者
食管梗阻会导致胃管无法通过食管进入胃内，鼻饲操作不可行，因此不属于适应证。

C. 不能张口的患者
如口腔手术后患者，需通过鼻饲补充营养，属于适应证。

D. 拒绝进食的患者
如精神疾病患者拒绝进食时，鼻饲是常用替代方式，属于适应证。

E. 吞咽困难的患者
如食管狭窄患者，若梗阻不完全且胃管可通过，则可用鼻饲，属于适应证。