题目
某患者体检时发现皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖冲动向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音,可能为 ( )。 A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 甲状腺功能亢进D. 二尖瓣关闭不全E. 二尖瓣狭窄
某患者体检时发现皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖冲动向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音,可能为 ( )。
- A. 主动脉瓣关闭不全
- B. 主动脉瓣狭窄
- C. 甲状腺功能亢进
- D. 二尖瓣关闭不全
- E. 二尖瓣狭窄
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:分析症状
患者皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖冲动向左下移位,这些症状提示可能存在心脏瓣膜疾病,特别是主动脉瓣疾病。
步骤 2:分析心脏听诊结果
主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音,这是主动脉瓣关闭不全的典型体征。主动脉瓣关闭不全时,血液在舒张期从主动脉反流回左心室,产生舒张期杂音。
步骤 3:排除其他可能性
虽然甲状腺功能亢进、二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄也可能引起一些类似的症状,但根据题干提供的信息,特别是舒张期杂音出现在主动脉瓣第二听诊区,最符合主动脉瓣关闭不全的诊断。
患者皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖冲动向左下移位,这些症状提示可能存在心脏瓣膜疾病,特别是主动脉瓣疾病。
步骤 2:分析心脏听诊结果
主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音,这是主动脉瓣关闭不全的典型体征。主动脉瓣关闭不全时,血液在舒张期从主动脉反流回左心室,产生舒张期杂音。
步骤 3:排除其他可能性
虽然甲状腺功能亢进、二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄也可能引起一些类似的症状,但根据题干提供的信息,特别是舒张期杂音出现在主动脉瓣第二听诊区,最符合主动脉瓣关闭不全的诊断。