题目
患者,女,34岁。体温40.6℃,呼吸37次/分,节律不齐,继发呼吸衰竭。嗜睡,瞳孔对光反射迟钝,有时出现惊厥。入院诊断为流行性乙型脑炎。该患者处于的分期是A. 潜伏期B. 前驱期C. 极期D. 恢复期E. 后遗症期
患者,女,34岁。体温40.6℃,呼吸37次/分,节律不齐,继发呼吸衰竭。嗜睡,瞳孔对光反射迟钝,有时出现惊厥。入院诊断为流行性乙型脑炎。该患者处于的分期是
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 极期
D. 恢复期
E. 后遗症期
题目解答
答案
C. 极期
解析
考查要点:流行性乙型脑炎(乙脑)的临床分期及各期典型症状。
解题核心:根据患者临床表现判断所处分期。
关键点:
- 极期是乙脑病情最严重的阶段,典型表现为高热、意识障碍、呼吸衰竭、惊厥等。
- 题干中患者出现高热(40.6℃)、呼吸节律不齐、嗜睡、瞳孔反射迟钝、惊厥,均符合极期特征。
- 排除其他分期:潜伏期无症状,前驱期症状较轻,恢复期和后遗症期病情已开始好转或遗留神经功能障碍。
乙脑分期与症状对应
- 潜伏期:无症状,不考虑。
- 前驱期:轻度发热、头痛、乏力,与题干严重症状不符。
- 极期:
- 高热(体温>40℃)
- 意识障碍(嗜睡、昏迷)
- 呼吸衰竭(呼吸节律不齐)
- 惊厥(神经系统受累表现)
- 瞳孔反射迟钝(脑水肿、颅内压增高的表现)
题干中所有症状均符合极期特征。
- 恢复期:症状逐渐减轻,与题干矛盾。
- 后遗症期:遗留神经功能障碍,但患者仍有可逆性症状(如嗜睡),未到后遗症期。