[单选，A2型题，A1/A2型题] 缺铁性贫血最主要的是缺（）。A . 贮存铁B . 血清铁C . 蛋白质D . 甲状腺素E . 钴

考查要点：本题主要考查对缺铁性贫血病因的理解，需明确铁在体内不同形式的生理意义及缺乏顺序。

解题核心：缺铁性贫血的本质是体内铁缺乏，但需区分不同形式的铁。贮存铁是最早被耗竭的铁形式，而血清铁下降是贫血阶段的表现。因此，贮存铁减少是关键。

破题关键：

1. 缺铁性贫血分为铁减少期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期，最早出现的是贮存铁减少。
2. 贮存铁（如铁蛋白）是铁代谢的“储备库”，其耗尽后才会导致血清铁下降，最终影响血红蛋白合成。

选项分析：

• A. 贮存铁：正确。缺铁性贫血的起始阶段，体内贮存铁（如铁蛋白）被耗竭，无法满足血红蛋白合成需求，是疾病的核心问题。
• B. 血清铁：错误。血清铁下降是贫血阶段的表现，而非最早原因。
• C. 蛋白质：错误。蛋白质参与血红蛋白合成，但题目强调“缺铁性”贫血，铁缺乏是根本。
• D. 甲状腺素：错误。甲状腺素与贫血无关。
• E. 钴：错误。钴是维生素B₁₂的组成部分，缺乏导致巨幼细胞性贫血。